【赤ちゃんの斜頭症/筋性斜頸】そのまま様子を見ましょう！？首のしこりと向き癖による左後頭部の斜頭

生後2ヶ月の息子の、筋性斜頸による首のしこりの向き癖で左後頭部の形の偏りが気になったお母さん(30代/主婦/横浜市青葉区在住)の改善事例をご紹介します。

主訴（来院時の症状）

来院時、お母様が主に気にされていたのは以下の点でした。

右首にしこりがある
顔や頭を左に向けていることが多い
仰向けで寝ると同じ方向ばかり向いてしまう
左後頭部がへこんできたように見える
今後さらに頭の形が偏ってしまわないか不安がある

来院に至るまでの経緯

出産後まもなく、右首にしこりのようなものがあることに気づき、産婦人科で相談したところ「時間の経過とともに自然に吸収されることが多いので、ひとまず様子を見て大丈夫」と説明を受けていた。ただ、その後も首の動きに左右差があり、特に左を向いていることが多く、寝ているときも同じ向きで過ごす時間が長い状態が続いていた。次第に左後頭部の丸みが少なくなり、片側だけ少しへこんできたように感じるようになったため「このまま悪化してしまう前に何かできることはないか」と強く不安を感じるようになった。

ご家族でヘルメット治療についても調べられたものの、費用面の負担や月齢の低い赤ちゃんへの装着負担も気になり、まずは身体全体の状態をみてもらいたいと考え、当院のホームページをご覧になりWEB予約のうえ来院。

検査と所見

初回検査結果は以下の通り

右胸鎖乳突筋周囲に硬結様の触知
頸部の回旋に左右差があり、右回旋がしにくい
頸部の側屈にも偏りがみられる
仰向けで頭位が左に偏りやすい
左後頭部の扁平傾向
背中から骨盤にかけての緊張の左右差
抱っこ時にも頭頸部の傾きが出やすい

本症例は、右頸部の筋性斜頸による筋緊張の影響で首の動きに制限が生じ、その結果として一定方向への向き癖が定着し、左後頭部への持続的な圧が加わりやすくなっていたと考えられた。

施術内容と経過

施術では、まず右頸部の過緊張をやわらげ、首が無理なく左右に動かせる状態をつくることに重点を置く。あわせて、背中や肩まわり、体幹の緊張バランスを整え、仰向けや抱っこの際に頭が一方向へ偏り続けにくい状態を目指す。

頭の形や向き癖は以下のように経過した。

初回～12回/週2~1回の通院: 初回の時点では、仰向けになると左を向くことが多く、首の動きにも明らかな左右差がみられた。徐々に、抱っこ中や起きている時間帯に反対側を向ける場面が少しずつ増え、ご家族からも「前より向きが固定されにくくなってきた」とのお話があった。
13~16回/週1回の通院: 首まわりの緊張が徐々に落ち着き、右を向く動きが以前よりスムーズになってきた。仰向けで同じ向きばかりになる時間が減り、頭の接地の偏りも少しずつ軽減。左後頭部のへこみについても、急激な変化ではないものの、「不安がやわらいできた」とのこと。
17~20回/2週間に1回の通院: 左右を同じように見渡す動きが増えてきた。うつ伏せの姿勢も以前より取りやすくなり、首から体幹にかけての使い方に変化がみられるようになりました。頭の形についても、左右差の進行は落ち着き、全体の丸みが少しずつ出てきた。
21~24回/3~4週に1回の通院: 左後頭部の形も、当初のような目立つ偏りはやわらぎ、ご家族も「以前ほど心配しなくなった」と話されていました。成長に伴う変化も含め、身体全体の発達を見ながら経過観察を継続しました。

担当者からのコメント

今回の症例は、右頸部の筋性斜頸をきっかけに向き癖が生じ、左後頭部の扁平傾向につながっていたケースでした。赤ちゃんの斜頭症は、頭だけの問題ではなく、首の動きの左右差や体幹のアンバランスが関係していることも少なくありません。そのため、早い段階で身体全体の状態を確認し、偏った負担を減らしていくことが大切です。